发布于 2026-09-15
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儿童疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒A组（如A16、A6型）或肠道病毒引发的急性传染性咽峡炎，典型表现为高热、咽痛及咽峡部疱疹，好发于夏秋季，5岁以下儿童易感。
典型症状：高热突发（39~40℃），持续2~4天，伴拒食、流涎、呕吐；咽峡部（软腭、扁桃体、咽后壁）出现灰白色疱疹，周围红肿，1周内疱疹破溃形成浅溃疡。需与手足口病（手足臀皮疹）、疱疹性龈口炎（牙龈红肿出血）区分。
传播途径：通过粪-口、呼吸道飞沫及接触污染物品传播，幼儿园等集体场所易暴发，病程具有自限性（7~14天）。
退热止痛：体温＞38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵说明书剂量），避免阿司匹林；咽痛可用含漱液（如生理盐水）或喷雾缓解，严禁使用成人药物。
饮食管理：给予温凉流质（如母乳、米汤）或软食，避免酸、辣、烫食刺激溃疡面；少量多次饮水防脱水，可用冰棒、酸奶等低温食物减轻疼痛。
家庭隔离：隔离至症状消失后1周，患儿衣物、餐具单独消毒，家长接触后需洗手，避免交叉感染。
出现持续高热不退（＞3天）、精神萎靡、频繁呕吐、呼吸困难、皮疹扩散等症状时，需立即就诊，排除继发细菌感染或其他重症。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物，需由医生评估后对症处理。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：856-859.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1245-1248.
