发布于 2026-09-29
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患有霉菌性阴道炎（念珠菌感染）时，不建议立即进行流产手术，需先治疗炎症至控制稳定状态，避免手术中感染扩散或术后并发症。
阴道内正常菌群平衡被破坏时，念珠菌大量繁殖易引发阴道炎症。手术中器械进入宫腔可能将病原体带入子宫，导致子宫内膜炎、输卵管炎等严重感染，甚至继发不孕。临床研究表明，术前阴道炎未控制的患者，术后发热、宫腔粘连风险增加2~3倍[1]。
确诊霉菌性阴道炎后，应先使用抗真菌药物治疗（如氟康唑、克霉唑栓），通常需2~3个疗程，直至白带常规复查念珠菌转阴。治疗期间需避免性生活，每日用温水清洁外阴，勿冲洗阴道内部以免破坏菌群平衡。若炎症严重（如出现脓性分泌物、外阴红肿），建议先延长治疗周期至症状完全消失。
若因意外妊娠需紧急流产（如胚胎停育超过7周），可在严格消毒条件下进行手术，但需提前告知医生阴道炎症史。术后需继续完成抗真菌治疗，口服药物需在医生指导下使用，严禁自行服用。若术后出现发热、腹痛、阴道异常分泌物，应立即就医排查感染。
流产术后1个月内禁止盆浴及性生活，待月经恢复正常后复查阴道微生态。日常需注意穿棉质透气内裤，避免长期使用卫生护垫，经期及时更换卫生巾，减少念珠菌滋生环境。饮食上增加富含益生菌的食物（如无糖酸奶），帮助维持阴道菌群平衡。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：367-372.
