发布于 2026-09-29
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慢性非萎缩胃炎需通过根除幽门螺杆菌、对症用药及生活方式调整综合治疗，多数患者可临床缓解，但“根治”需结合病因控制，避免复发。
幽门螺杆菌（Hp） 是慢性胃炎最主要病因，约70%患者感染。需采用 四联疗法：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。停药4周后复查呼气试验确认根除。
胃酸相关症状：反酸、胃痛者，可短期服用质子泵抑制剂（PPI）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）。
胃黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等药物可促进黏膜修复，尤其适合黏膜糜烂者。
促动力药：餐后饱胀、嗳气明显时，可服用莫沙必利等药物改善胃动力。
脾胃虚弱型（食欲不振、腹胀便溏）可选用香砂六君子丸；肝胃不和型（胁肋胀闷、情绪相关胃痛）可选用逍遥丸。严禁自行服用，必须面诊辨证。
饮食规律：定时定量进餐，避免辛辣、过烫食物及酒精、咖啡。
营养均衡：增加富含维生素C的新鲜蔬果摄入，减少腌制食品。
情绪管理：长期焦虑、压力大可能诱发症状，可通过运动、冥想调节。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-810.
[2]《中西医结合消化系统疾病诊疗指南》编写组.中西医结合消化系统疾病诊疗指南[J].中国中西医结合消化杂志，2020，28(5)：321-326.
