发布于 2026-09-29
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滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见阴道炎症，主要通过性接触传播，典型症状为黄绿色泡沫状白带伴外阴瘙痒。
致病原：阴道毛滴虫（一种寄生性原虫），适宜在25~40℃潮湿环境中生存，pH值5.2~6.6的弱酸性环境最易繁殖。
传播方式：性接触传播是主要途径（占90%以上），也可通过公共浴池、坐便器等间接传播，但概率较低。
症状表现：黄绿色泡沫状白带（因滴虫无氧代谢产生气体）、外阴/阴道瘙痒、性交痛，合并尿道感染时可出现尿频、尿痛。
诊断方法：妇科检查可见阴道黏膜充血，湿片法显微镜下找到活动的滴虫即可确诊，需与细菌性阴道病、霉菌性阴道炎鉴别。
药物治疗：甲硝唑（或替硝唑）为首选，需夫妻同治（因男性感染多无症状但可传播），严禁自行服用，必须面诊辨证。
生活管理：治疗期间避免性生活，内裤煮沸消毒，性伴侣同时口服药物，月经后需复查巩固。
孕妇风险：孕期感染可能增加早产风险，需在医生指导下用药（甲硝唑在孕早期慎用）。
预防措施：使用安全套、避免共用毛巾浴具、注意经期卫生，性伴侣固定可显著降低复发率。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国阴道炎症诊治指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(10)：659-664.
[2]王临虹，王艳琴.性传播疾病防治[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-135.
