发布于 2026-09-29
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慢性萎缩性胃炎常见表现为上腹痛、腹胀、食欲减退等非特异性症状，多数患者无明显症状，部分人可出现餐后饱胀、嗳气（打嗝）、消瘦等表现。
上腹部不适：多为隐痛或胀痛，餐后加重，与胃酸分泌不足导致胃排空延迟有关。
食欲减退：胃黏膜萎缩使消化酶分泌减少，食物消化吸收受阻，常觉"吃一点就饱"。
嗳气与腹胀：胃动力减弱导致气体积聚，表现为频繁打嗝或腹部胀满感。
消化不良表现：可出现反酸（胃酸反流至食管）、烧心（胸骨后烧灼感），或空腹时胃部隐痛。
全身状态改变：长期营养吸收障碍可能导致体重下降（体重减轻<5%体重/月需警惕）、乏力、贫血（缺铁性或巨幼细胞性）。
儿童青少年：可能表现为生长发育迟缓、反复腹痛、食欲差，需与消化性溃疡鉴别。
老年人：症状隐匿，部分仅以"不明原因消瘦"或"黑便"（提示出血）为首发表现，需高度警惕癌变风险。
若出现持续性胃痛（疼痛频率增加或程度加重）、呕血/黑便（提示出血）、不明原因贫血（血红蛋白<110g/L），应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性萎缩性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2018，38(5)：305-310.
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