发布于 2026-09-29
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浅表性胃炎治疗以抑制胃酸、保护胃黏膜、改善胃动力为主，需结合病因（如幽门螺杆菌感染）用药，儿童及特殊人群需遵医嘱调整方案。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过"泵"出胃酸，适合餐后饱胀、反酸烧心。注意：长期使用者需排查骨质疏松等风险。
H?受体拮抗剂：如雷尼替丁，短期缓解夜间胃酸过多，适合胃酸相关胃痛。
铝碳酸镁：中和胃酸并形成保护膜，缓解胃痛、嗳气。特点：起效快，短期用可缓解急性症状。
硫糖铝：在胃黏膜表面形成凝胶屏障，促进修复，适合胃黏膜糜烂者。
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。关键：足量足疗程，停药4周后复查。
儿童用药：需按体重调整剂量，甲硝唑可能影响味觉，需家长监督。
促胃动力药：如莫沙必利，适合餐后饱胀、嗳气（尤其与抑郁焦虑相关者需谨慎）。
中成药：香砂养胃丸等可缓解轻度症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
注意：浅表性胃炎多为良性，避免长期滥用胃药。若服药2周无效或出现黑便、体重下降，需及时就医检查。儿童用药严格遵医嘱，孕妇优先非药物干预。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-816.
[2]《临床药物治疗手册》编委会.临床药物治疗手册(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：123-128.
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