发布于 2026-09-15
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急性盆腔炎主要表现为下腹部疼痛、发热、异常阴道分泌物增多，严重时可伴恶心呕吐、排尿困难等症状，需及时就医。
疼痛性质：多为持续性坠痛或胀痛，活动或性交后加重，按压腹部时疼痛明显加剧。
疼痛范围：疼痛可局限于下腹部一侧或双侧，部分患者疼痛会向腰骶部放射，导致腰部酸痛。
发热：体温多在38℃以上，可伴寒战，若炎症未控制，发热可持续~3天甚至更久。
其他表现：部分患者出现头痛、食欲减退、乏力，严重时可能因感染扩散引发恶心呕吐、腹胀腹泻。
分泌物异常：阴道分泌物增多，颜色呈黄色、黄绿色或脓性，质地黏稠，可能伴有臭味。
月经异常：经期延长、经量增多或经期腹痛加重，部分患者可能出现非经期阴道出血。
排尿不适：因盆腔炎症刺激膀胱，可出现尿频、尿急、尿痛，排尿时疼痛明显。
排便异常：直肠受炎症刺激时，可能出现里急后重感（想排便却排不出）或便秘。
高危因素：盆腔炎好发于性活跃女性，尤其有多个性伴侣、近期有宫腔操作（如人流、放环）者风险更高。
鉴别提示：需与急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等急腹症区分，若疼痛突然加剧或出现晕厥，应立即就医。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.盆腔炎性疾病诊疗指南(2022年版)[J].中华妇产科杂志， 2022， 57(6)： 409-415.
[2] 第9版《妇产科学》(人民卫生出版社， 2018)： 267-270.
