发布于 2026-09-29
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卵巢癌的检查包括影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检及遗传咨询等,需结合临床症状综合判断,高危人群建议定期筛查。
超声检查:首选初筛手段,可发现卵巢肿块的大小、形态及血流情况,区分囊性或实性肿瘤。经阴道超声对早期卵巢病变敏感性更高。
CT/MRI检查:用于评估肿瘤分期及转移情况,增强CT可清晰显示盆腔、腹腔转移灶,MRI对软组织分辨率更高,尤其适用于卵巢癌与盆腔其他疾病的鉴别诊断。
CA125:卵巢上皮性癌的重要标志物,约80%患者血清CA125水平升高,但子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致轻度升高。
HE4:与CA125联合检测可提高卵巢癌诊断准确性,尤其适用于早期卵巢癌筛查及疗效监测。
其他标志物:如CEA、CA19-9等可辅助判断转移灶来源,需结合临床综合分析。
腹腔镜检查:通过腹腔镜直视盆腔及腹腔情况,可获取卵巢组织样本进行病理诊断,同时可评估肿瘤侵犯范围。
腹水/腹腔冲洗液细胞学检查:若存在腹水,抽取腹水进行细胞学检查可发现癌细胞,对卵巢癌分期及治疗方案选择有重要意义。
BRCA1/2基因突变检测对于有家族史的高危人群尤为重要,携带突变基因者卵巢癌发病风险显著升高,建议进行遗传咨询及预防性措施。
肿瘤组织基因检测:可检测特定基因突变状态,为靶向治疗提供依据并指导个体化治疗方案选择[1]。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)卵巢癌诊疗指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(5):456-498.















