发布于 2026-09-29
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睾丸炎主要由细菌或病毒感染引起，其中细菌性睾丸炎多继发于泌尿系统感染，病毒性睾丸炎常伴随腮腺炎病毒感染，此外外伤、自身免疫等因素也可能诱发。
病原体类型：多为革兰阴性菌（如大肠杆菌、变形杆菌）或革兰阳性菌（如葡萄球菌），通过尿道上行感染睾丸。
感染途径：常见于尿道炎、膀胱炎等下尿路感染未及时控制，病原体经输精管逆行扩散至睾丸。
高危因素：长期留置导尿管、包皮过长、糖尿病患者免疫力低下时风险增加。
主要病原体：腮腺炎病毒（最常见），其次为柯萨奇病毒、腺病毒等。
发病特点：病毒通过呼吸道传播后，经血液或淋巴系统侵犯睾丸，常伴随腮腺肿大。
年龄差异：多见于10~15岁男性，双侧受累概率约20%，可能影响生育功能。
外伤或手术：睾丸直接损伤、前列腺或尿道手术后局部感染扩散。
自身免疫性因素：罕见但需警惕，如系统性红斑狼疮累及睾丸时引发炎症反应。
性传播疾病：淋病奈瑟菌、衣原体感染可通过性接触导致睾丸炎。
重点人群：青少年、有泌尿系统感染史者、免疫力低下者。
预防措施：注意个人卫生（每日清洁外生殖器）、避免憋尿、及时治疗包皮炎或前列腺炎。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：598-600.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人流行性腮腺炎诊疗规范[Z].2020.
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