发布于 2026-09-29
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胃炎治疗需结合病因（如幽门螺杆菌感染、饮食刺激等），采用「药物+生活方式+饮食调理」综合方案，同时儿童/孕妇等特殊人群需更谨慎。
根除幽门螺杆菌：感染者需用「质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）+铋剂」四联疗法，疗程10~14天，停药4周后复查。
对症缓解不适：胃酸过多者用抗酸剂（如铝碳酸镁），胃胀者用促动力药（如莫沙必利），严禁自行服用中成药（如香砂养胃丸等），必须面诊辨证。
黏膜保护剂：硫糖铝、瑞巴派特等可促进黏膜修复，需空腹服用以形成保护膜。
中医调理：脾胃虚寒者可在医嘱下服用附子理中丸，胃阴不足者用养胃舒胶囊，但所有中药必须经中医师辨证。
饮食原则：规律进餐，避免辛辣/过烫/酒精，儿童需减少零食，孕妇需均衡营养。
运动建议：餐后散步15~30分钟，避免久坐，急性发作期以流质饮食（如小米粥）为主。
儿童：胃炎多与饮食不当/感染有关，需排查幽门螺杆菌，用药需按体重调整剂量。
老年人：需警惕萎缩性胃炎癌变风险，建议每年复查胃镜，避免长期服用非甾体抗炎药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(5)：304-310.
[2]《中医内科学》(第10版，十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2017：235-240.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：120-125.
