发布于 2026-09-01
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尿道狭窄的尿道扩张是通过逐步增大尿道探杆直径，机械扩张狭窄段的非手术治疗方法，适用于轻度狭窄或术后预防再狭窄，需由专业医护人员操作。
需先通过尿道造影或膀胱镜明确狭窄部位、长度及程度，排除急性感染、结石等禁忌证。扩张前需排空膀胱，局部麻醉或表面麻醉后，患者取截石位，放松会阴部肌肉以利操作。
根据狭窄程度选择不同型号的金属探杆（F12~F24），儿童患者需使用相应尺寸的小号探杆（如F8~F14）。操作时从最小号探杆开始，逐步递增直径，避免暴力扩张导致尿道损伤。
1.润滑与引导：探杆前端涂抹润滑剂，经尿道外口缓慢插入，遇到阻力时暂停，旋转探杆寻找通道，切勿强行推进。
2.渐进扩张：每次扩张间隔1~2周，每次增加1~2个型号，直至达到正常尿道直径（成人F18~F20）。扩张过程中观察患者反应，若出现剧痛或血尿需立即停止。
3.特殊情况处理：对膜部尿道狭窄或多次扩张失败者，可配合尿道内切开术或定期复查。
扩张后多饮水（每日2000~3000ml），避免辛辣刺激饮食，术后1~3天可能出现轻微血尿或排尿不适，一般1~2天自行缓解。若症状持续超过3天或出现发热、脓尿，需及时就医排查感染。
参考文献：
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