发布于 2026-09-01
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儿童过敏性咳嗽典型症状表现为持续干咳（持续＞4周），夜间或晨起加重，遇冷空气、运动、刺激性气味后诱发或加重，多无发热、流涕等感染症状，听诊肺部无明显啰音。
干咳无痰：咳嗽以刺激性干咳为典型，无痰或仅有少量白色泡沫痰，夜间或凌晨发作更明显，运动后咳嗽加重。
时间规律：症状持续超过4周，且无感染性疾病（如感冒、肺炎）的发热、脓痰等表现，抗生素治疗无效。
过敏体征：常伴随打喷嚏、流鼻涕（清涕为主）、鼻塞、揉鼻子、揉眼睛等过敏性鼻炎表现，或皮肤瘙痒、荨麻疹等特应性皮炎症状。
家族史关联：约70%患儿有家族过敏史（父母哮喘、过敏性鼻炎等），需注意排查遗传因素。
环境触发：接触尘螨、花粉、动物毛发、霉菌等过敏原后症状加重，脱离环境后可缓解。
非特异性刺激：冷空气、烟雾、香水、剧烈运动等也可能诱发或加重咳嗽。
肺功能检测：支气管激发试验阳性提示气道高反应性（AHR），是诊断过敏性咳嗽的关键指标。
过敏原检测：特异性IgE抗体检测（如尘螨、花粉特异性IgE）阳性支持过敏体质诊断，但需结合临床症状综合判断。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童过敏性咳嗽诊断与治疗专家共识[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：987-992.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1245-1250.
[3]国家卫生健康委员会.儿童过敏性疾病诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(6)：401-406.
