发布于 2026-09-29
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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂需综合药物治疗、生活方式调整及定期复查，重点控制胃黏膜炎症与糜烂面愈合，降低复发风险。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，可强效抑制胃酸分泌，为糜烂面愈合创造碱性环境，需遵医嘱按疗程服用（通常4~8周）。
胃黏膜保护剂：硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等，能在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂组织修复，减少胃酸刺激。
根除幽门螺杆菌（Hp）：若检测阳性，需采用四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查确认根除。严禁自行服用，必须面诊辨证。
饮食管理：避免辛辣、过烫、腌制食物，规律进餐，细嚼慢咽；急性发作期以温凉流质（如小米粥）为主，恢复期逐步过渡至软食。
情绪调节：长期焦虑、压力会加重症状，可通过深呼吸、冥想等方式放松，必要时寻求心理干预。
特殊人群注意：儿童需避免零食、冷饮；老年人应减少非甾体抗炎药（如阿司匹林）使用，确需服用时联用胃黏膜保护剂。
内镜检查：首次确诊后建议1~2年复查胃镜，观察糜烂面愈合情况；若症状反复（如持续胃痛、黑便），需提前复查。
Hp筛查：家庭成员建议同步检测，避免交叉感染；治愈后每1~2年常规筛查一次。
参考文献：
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-813.
[2]内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：82-85.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：103-105.
