发布于 2026-09-29
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霉菌性阴道炎主要表现为外阴阴道瘙痒、豆腐渣样白带、阴道灼热感，部分患者伴排尿痛或性交痛。
外阴阴道瘙痒：程度轻重不一，夜间或经期后常加重，严重时坐卧难安，影响睡眠。瘙痒多为持续性或阵发性，搔抓后可能出现皮肤破损。
白带异常：白带常呈白色豆腐渣样（或凝乳状），质地稠厚，略带异味，量可多可少，部分患者白带中可能带血丝。
阴道灼热与疼痛：阴道黏膜充血、水肿，性交或排尿时可能出现灼热感或疼痛感，部分患者还可能伴有尿频、尿急等泌尿系统症状。
孕妇：孕期激素变化易诱发，症状可能更明显，瘙痒严重时可能影响睡眠和日常生活，需及时就医。
糖尿病患者：血糖控制不佳时，阴道糖原增加，易反复感染，症状持续时间可能较长，需同时控制血糖。
长期使用抗生素者：广谱抗生素可能破坏阴道菌群平衡，诱发霉菌性阴道炎，症状可能在停药后持续存在。
与其他阴道炎鉴别：细菌性阴道炎白带多为灰白色、鱼腥味，滴虫性阴道炎白带呈黄绿色泡沫状，需通过白带常规检查确诊。
避免自行用药：症状出现后切勿自行使用抗生素或激素类药物，严禁自行服用，必须面诊辨证。
预防复发：注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免长期使用卫生护垫，性生活前后双方注意清洁。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：613-616.
[2] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：249-252.
