发布于 2026-09-29
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慢性结肠炎主要表现为反复发作的腹痛、腹泻、黏液便，常伴随排便习惯改变，病程迁延超过3个月。
腹泻与排便异常：多数患者每日排便3~5次，粪便呈糊状或水样，常混有黏液或脓血（黏液脓血便），排便后仍有排便不尽感（里急后重）。儿童患者可能出现生长发育迟缓。
腹痛：多为左下腹或下腹部阵发性痉挛性疼痛，便后可缓解（疼痛-排便-缓解规律），老年患者症状可能不典型。
营养吸收障碍：长期腹泻导致维生素B族缺乏（如口角炎、周围神经炎）、缺铁性贫血，儿童可出现营养不良性水肿。
精神神经症状：焦虑、抑郁、失眠等自主神经功能紊乱表现，部分患者出现肠易激综合征样症状。
儿童患者：除腹泻外，常伴生长发育迟缓、低体重、贫血，需警惕长期营养不良影响智力发育。
老年患者：症状隐匿，多以腹胀、排便困难为主，易合并心脑血管疾病，需与功能性便秘鉴别。
脾虚湿盛证：腹泻伴黏液、食欲不振、舌淡苔白腻（舌头颜色淡、舌苔厚白且湿润），多见于慢性炎症稳定期。
湿热内蕴证：黏液脓血便、肛门灼热、口苦，需与急性感染性结肠炎鉴别。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
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[2]李佃贵.中西医结合消化病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-162.
[3]中华中医药学会脾胃病分会.慢性结肠炎中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中医杂志，2018，59(1)：78-82.
