发布于 2026-09-29
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多发卵巢囊肿指卵巢内同时或先后出现多个囊性结构，通常直径＜5cm，多数为生理性滤泡囊肿或黄体囊肿，少数为病理性病变。
卵泡囊肿：卵泡成熟后未破裂排卵，持续增大形成囊肿，月经周期中常见，通常2~3个月自行消失。
黄体囊肿：排卵后卵泡壁形成黄体，若腔内积液增多则形成囊肿，多数在月经后缩小，无需特殊处理。
多囊卵巢综合征（PCOS）：以卵巢多囊样改变、雄激素升高为特征，常伴随月经紊乱、不孕，需通过超声和激素检查确诊。
巧克力囊肿：子宫内膜异位症的一种，囊内为陈旧性经血，可能导致痛经和不孕，需手术或药物干预。
超声检查：是首选方法，可区分囊肿性质（囊性/实性、单房/多房），生理性囊肿多表现为无回声区。
肿瘤标志物：CA125升高需警惕卵巢癌风险，尤其伴随腹水、体重下降时需进一步检查。
定期复查：生理性囊肿建议月经干净后复查超声，若持续存在需警惕病理性可能。
生活方式调整：控制体重、减少高糖高脂饮食可改善PCOS相关囊肿。
治疗建议：无症状小囊肿无需治疗，较大囊肿或疑似恶性需手术，严禁自行服用任何中药方剂或中成药，必须由妇科医生面诊辨证。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.卵巢囊肿临床诊疗指南(2020版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：513-518.
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