发布于 2026-09-29
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慢性胃炎治疗需根据病因和症状选择药物，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进黏膜修复，根除幽门螺杆菌需四联疗法，中成药需辨证使用。
质子泵抑制剂（PPI） 是抑制胃酸的首选药物，通过阻断胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，适用于反酸、烧心明显的患者，常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑等。注意：长期使用可能影响维生素B12吸收，需遵医嘱用药。
硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等药物可在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，常用于胃黏膜糜烂、出血患者。禁忌：肾功能不全者慎用含铝制剂。
若检测出幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，可显著降低胃炎复发率。注意：抗生素需根据药敏试验选择，避免自行停药。
香砂养胃丸（用于脾胃虚寒型）、左金丸（用于肝胃不和型）等中成药可缓解胃胀、嗳气症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
慢性胃炎治疗需个体化，建议先通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确病因，避免盲目用药。儿童、孕妇、老年人需在医生指导下调整方案，用药期间若出现黑便、呕血等症状，应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-733.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材，2021年版)：97-102.
[3]中国医师协会消化医师分会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2019年，上海)[J].中华消化内镜杂志，2020，37(2)：89-96.
