发布于 2026-09-29
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滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见阴道炎症，主要通过性接触传播，典型症状为黄绿色泡沫状白带、外阴瘙痒及性交痛，需及时规范治疗以避免反复发作。
病原体：阴道毛滴虫（一种寄生性原虫），适宜在25~40℃、pH值5.2~6.6的潮湿环境中生长，月经前后pH值变化易诱发感染。
传播方式：性接触传播是主要途径（占90%以上），也可通过公共浴池、坐便器、共用毛巾等间接传播，孕妇感染后可能经产道传染给新生儿。
症状表现：白带增多呈黄绿色泡沫状（因滴虫无氧酵解碳水化合物产生腐臭气体），伴外阴瘙痒、灼热感、性交疼痛，合并尿道感染时可出现尿频、尿急、尿痛。
潜在危害：长期感染可能诱发宫颈炎、盆腔炎，增加早产、流产风险，男性感染者多无症状但为传染源。
诊断方法：妇科检查可见阴道黏膜充血、草莓样宫颈，白带涂片镜检找到活动的滴虫即可确诊（敏感性达60%~70%）。
治疗药物：甲硝唑（首选，单次大剂量口服或局部用药）、替硝唑等硝基咪唑类药物，需夫妻同治以防止交叉感染。严禁自行服用，必须面诊辨证。
预防措施：固定性伴侣、使用安全套、避免共用卫生用品，经期避免盆浴，内裤煮沸消毒。
特殊人群：孕妇需在医生指导下用药，哺乳期妇女服药后暂停哺乳24~48小时。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.滴虫性阴道炎诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-364.
[2]王淑玉， 等.中国妇幼健康研究，2021，32(2)：189-191.
