发布于 2026-09-29
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急性胃肠炎主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力，严重时可脱水休克，儿童老人需警惕并发症。
呕吐：常突然发作，呕吐物为胃内容物（未消化食物或黄绿色胆汁），部分患者伴剧烈恶心。
腹泻：每日排便3~10次，多为黄色稀水便或黏液便，严重者呈水样便（含水量高、次数频繁）。
腹痛：多为脐周或全腹阵发性绞痛（肠道痉挛表现），排便后可暂时缓解。
发热：多为低热至中度发热（37.3~38.5℃），少数重症患者可高热（>38.5℃），提示感染程度较重。
脱水症状：口干、尿少、皮肤弹性差、眼窝凹陷，婴幼儿可能出现前囟凹陷（囟门是婴儿头顶柔软区域）。
全身不适：乏力、头痛、肌肉酸痛，严重脱水时可出现意识模糊、血压下降等休克前期表现。
儿童：易因频繁呕吐腹泻迅速脱水，可能伴哭闹不安、拒食，需警惕电解质紊乱（如低钠血症）。
老年人：症状可能不典型，易合并基础疾病（如糖尿病、心脏病），感染后易诱发急性心脑血管事件。
需与食物中毒（同食者集体发病）、霍乱（米泔水样便）、细菌性痢疾（黏液脓血便）等鉴别。
若症状持续超过3天无缓解，或出现持续高热、便血、剧烈腹痛，应及时就医排查感染性休克等严重并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023年版)[J].中国全科医学，2023，26(5)：543-548.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第4版)[M].人民卫生出版社，2021：105-108.
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