发布于 2026-09-29
5129次浏览
附睾炎主要由细菌感染（如大肠杆菌、淋球菌）上行或血行播散引发，也与尿道器械操作、免疫力低下、尿路梗阻等密切相关。
病原体入侵途径：细菌常通过尿道逆行感染（如尿道炎未及时治疗），或经血液循环（如扁桃体炎、皮肤感染）播散至附睾。
高危细菌类型：大肠杆菌（肠道正常菌群）、淋球菌（性传播疾病）、支原体/衣原体等，其中性传播病原体感染多见于年轻性活跃人群。
尿道操作诱发感染：导尿、膀胱镜检查等侵入性操作可能破坏尿道黏膜屏障，导致细菌定植附睾。
长期留置导管风险：前列腺术后或长期卧床患者留置导尿管时，细菌易沿导管上行至附睾引发炎症。
免疫力低下易感：糖尿病、长期使用激素、艾滋病等导致免疫力下降时，病原体更易侵袭附睾。
解剖特点影响：附睾为精子成熟场所，血运丰富但引流缓慢，细菌易滞留繁殖（如输精管梗阻时更明显）。
久坐与局部压迫：长期久坐、骑行等习惯导致会阴部血液循环不畅，附睾缺氧易继发感染。
性卫生不良：性生活频繁或不注意清洁，易造成尿道细菌滋生，增加逆行感染概率。
若出现阴囊肿胀、疼痛、发热等症状，应及时就医，严禁自行服用抗生素或中药方剂，需经医生诊断后规范治疗。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：587-590.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：492-495.
[3]中国性学会.性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：385-392.
