发布于 2026-09-01
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膀胱炎检查需结合症状选择尿常规、尿培养、超声等检查，明确感染类型及病因。儿童需注意家长协助留取标本，孕妇等特殊人群检查前需告知医生。
尿常规：通过显微镜观察尿液中白细胞、红细胞及细菌数量，判断是否存在感染（白细胞>5/HP提示感染可能）。
尿培养：将尿液接种于培养基中培养，明确致病菌种类及药敏结果，指导抗生素选择。
泌尿系超声：排查膀胱结石、肿瘤、前列腺增生等结构性异常，尤其适用于反复感染或儿童患者。
CT/MRI：必要时进一步检查，适用于怀疑复杂感染或占位性病变者。
儿童：需家长协助留取中段尿，避免污染影响结果；婴幼儿可采用导尿或尿袋收集法。
孕妇：优先选择无创超声检查，尿常规需排除假阳性（如阴道分泌物污染）。
糖尿病患者：需增加尿微量白蛋白检测，排查糖尿病肾病合并感染风险。
尿沉渣镜检：观察管型、结晶等，辅助判断感染类型（如草酸钙结晶提示结石风险）。
血常规：严重感染时白细胞及中性粒细胞升高，评估全身炎症反应程度。
检查后需遵医嘱规范治疗，治疗期间多饮水、避免憋尿，儿童患者需家长监督用药。严禁自行服用抗生素或中成药，需经医生诊断后用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人膀胱炎诊疗指南(2023版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(5)：321-325.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]WHO.全球尿路感染临床实践指南(2022)[R].Geneva：WHO Press，2022.
