发布于 2026-09-29
7173次浏览
肠炎的典型症状包括腹痛腹泻、呕吐恶心、发热乏力,部分患者伴黏液脓血便或脱水表现。
腹痛腹泻:多为阵发性绞痛,腹泻每日3~10次不等,粪便呈糊状或水样,重症者可见黏液脓血(提示肠道黏膜损伤)。《中医诊断学》指出,湿热型泄泻可见泻下急迫、肛门灼热,寒湿型则伴腹痛拘急、大便清稀。
呕吐恶心:多因肠道炎症刺激迷走神经,儿童及青少年呕吐症状更明显,严重时可致脱水。WHO《感染性腹泻诊疗指南》提到,病毒感染性肠炎常以呕吐为首发症状。
发热:细菌感染性肠炎多伴中低热(37.5~38.5℃),病毒感染常为低热或无热,重症感染(如沙门氏菌)可高热至39℃以上。
脱水表现:口干舌燥、尿量减少、皮肤弹性差,婴幼儿前囟凹陷,老年人易并发电解质紊乱(低钾血症)。
儿童:易出现高热惊厥、频繁呕吐,需警惕轮状病毒感染引发的脱水。《中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南》强调,6月龄~2岁是重症高风险期。
老年人:症状常不典型,可能仅表现为食欲减退、意识模糊,需结合基础疾病(如糖尿病)综合判断。
持续高热超3天、频繁便血、剧烈腹痛伴腹肌紧张,可能提示感染扩散或肠穿孔,需立即就医。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2023年版)[J].中华急诊医学杂志, 2023, 32(5): 645-650.
[2] 陈灏珠, 林果为.实用内科学(第15版)[M].北京: 人民卫生出版社, 2017: 1356-1362.
[3] 世界卫生组织.感染性腹泻的诊断与治疗[R].日内瓦: WHO/CDS/CSR/00.1, 2022.















