发布于 2026-09-29
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小孩支气管炎用药需根据病因和症状选择，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需遵医嘱用抗生素，喘息型可短期用支气管扩张剂，严禁自行服用任何药物。
支气管炎分病毒性（占90%以上）和细菌性，需通过血常规、胸片等检查区分。病毒性多表现为干咳、低热，细菌性常伴脓痰、高热，细菌感染才需抗生素，普通感冒病毒无需用抗生素。
止咳祛痰：干咳为主可用右美沙芬（中枢性镇咳药，痰多禁用），痰多可选用氨溴索（稀释痰液）或乙酰半胱氨酸（黏液溶解剂），2岁以下儿童需医生评估。
喘息缓解：喘息型支气管炎可短期用沙丁胺醇气雾剂（支气管扩张剂），需在医生指导下使用，避免长期滥用。
发热处理：体温≥38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬（2个月以上可用），避免交替使用，用药间隔需按说明书。
风寒闭肺型（怕冷、流清涕）可用通宣理肺颗粒（解表散寒），风热犯肺型（黄痰、口干）可用小儿肺热咳喘口服液，严禁自行服用，必须面诊辨证。
保持室内湿度50%~60%，避免干燥刺激呼吸道。
多饮温水（少量多次），2岁以上可喝蜂蜜水缓解咳嗽（1岁以下禁用）。
避免接触烟雾、粉尘，雾霾天减少户外活动。
参考文献：
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[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版).人民卫生出版社，2015：1234-1245.
[3]中华中医药学会.小儿咳嗽中医诊疗指南(2018)[J].中医儿科杂志，2018，14(3)：1-5.
