发布于 2026-09-29
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睾丸炎主要由细菌或病毒感染引起，常见于中青年男性，儿童患腮腺炎病毒感染时也可能并发睾丸炎。感染途径包括尿道逆行、血液传播或直接蔓延，需及时治疗避免并发症。
致病菌入侵：大肠杆菌、葡萄球菌等细菌通过尿道上行至睾丸，或经前列腺、精囊等邻近器官扩散。如患有前列腺炎、尿道炎时，细菌可能随尿液反流进入睾丸[1]。
诱发因素：长期憋尿、久坐导致会阴部血液循环不畅，或包皮过长、卫生习惯差，易滋生细菌引发感染。
腮腺炎病毒：儿童和青少年多见，病毒通过呼吸道传播后，经血行感染睾丸，引发单侧或双侧睾丸肿胀疼痛。约20%腮腺炎患者会并发睾丸炎，可能影响生育能力[2]。
其他病毒：EB病毒、巨细胞病毒等也可能引起睾丸炎，但临床较少见。
自身免疫因素：部分患者因免疫系统异常，攻击睾丸组织，表现为慢性炎症，多见于有自身免疫病史者。
创伤或手术：睾丸受到外力撞击、挤压，或前列腺、尿道手术后，局部组织充血水肿，可能诱发无菌性炎症。
儿童与青少年：腮腺炎病毒易感，需注意隔离治疗；包茎或包皮过长者应尽早手术，减少感染风险。
中老年男性：糖尿病、免疫力低下者易发生细菌性睾丸炎，需控制基础疾病，定期体检。
睾丸炎若不及时治疗，可能导致睾丸萎缩、精子质量下降，甚至不育。日常需注意个人卫生，避免憋尿，发现阴囊肿痛、发热等症状应立即就医。
参考文献：
[1]中国性学会.男性生殖系统感染诊疗指南[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：456-462.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：278-280.
