发布于 2026-09-29
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褥疮（压疮）需通过解除压迫、创面护理、营养支持和药物干预综合治疗，同时结合康复训练加速愈合。
定时翻身：每2小时翻身1次，使用气垫床或减压床垫，避免局部持续受压。对骨隆突处（如骶尾、髋部）使用减压贴或泡沫敷料，分散压力。
体位调整：侧卧时用枕头支撑身体，避免身体重量集中在受压部位；半卧位时背部垫软枕，保持身体与床面呈30°角，减少剪切力。
清洁消毒：用生理盐水轻柔冲洗创面，去除坏死组织和分泌物，避免使用酒精、双氧水等刺激性消毒剂。Ⅱ°以上创面需每日换药，保持湿润环境促进肉芽生长。
药物治疗：可外用重组人表皮生长因子凝胶（促进表皮细胞增殖）、银离子抗菌敷料（预防感染）；感染创面需在医生指导下使用抗生素类药膏。
营养补充：增加高蛋白（鱼、蛋、瘦肉、豆类）、高维生素C（新鲜蔬果）食物摄入，必要时口服营养制剂。严重营养不良者可在营养师指导下调整饮食结构。
康复训练：协助患者进行肢体被动活动（如关节屈伸、肌肉按摩），预防深静脉血栓和肌肉萎缩，促进血液循环。
风险评估：定期评估患者压疮风险评分（如Braden评分），对高危人群（长期卧床、老年、糖尿病患者）重点关注。
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免大小便失禁、出汗等潮湿刺激；涂抹润肤露预防皮肤干燥开裂。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志， 2022， 57(3)：257-263.
[2]吴欣娟.护理学基础[M].人民卫生出版社， 2021：189-195.
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