发布于 2026-09-29
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糜烂性胃炎需根据病因和症状选择药物，常用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及根除幽门螺杆菌药物，同时需避免刺激性因素。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑（作用：强力抑制胃酸生成，减少胃黏膜刺激）、雷贝拉唑等，适用于胃酸过多引起的糜烂。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁（作用：减少夜间胃酸分泌，适合夜间胃痛者），短期使用可缓解症状。
硫糖铝混悬液：在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合（通俗理解：像给受损胃壁贴一层"创可贴"）。
瑞巴派特片：促进黏膜修复并增强屏障功能，尤其适合伴有出血倾向的糜烂性胃炎。
若检测出幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法（通俗理解：4种药物联合使用），包括质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10~14天。
促胃动力药：如莫沙必利（作用：缓解胃胀、嗳气，减少反流），适用于伴有胃动力不足者。
中成药：香砂养胃丸（作用：调理脾胃气滞，缓解胃痛、反酸），严禁自行服用，必须面诊辨证。
孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿/婴儿。
老年人慎用抗胆碱能药物（如阿托品），可能加重便秘或青光眼风险。
参考文献：
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].胃肠病学，2017，22(1)：5-10.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：367-370.
[3]国家卫生健康委员会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年)[J].中华消化杂志，2019，39(10)：651-659.
