发布于 2026-09-29
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慢性胃炎用药需根据病因和症状选择，常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药，合并幽门螺杆菌感染需四联疗法根除。用药需遵医嘱，避免自行长期服用。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，适用于反酸、烧心明显者，疗程通常4~8周。
H?受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁，短期缓解胃酸过多症状，尤其适用于夜间酸反流患者。
硫糖铝：在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，适合胃黏膜糜烂、溃疡患者。
瑞巴派特：增强黏膜屏障功能，促进前列腺素合成，常用于慢性胃炎伴黏膜损伤者。
铝碳酸镁：中和胃酸并吸附胆汁，缓解胆汁反流性胃炎引起的胃痛、胃胀。
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，需遵医嘱足疗程服用，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
促胃动力药：如莫沙必利、伊托必利，适用于餐后饱胀、嗳气、早饱症状明显者。
消化酶制剂：如复方消化酶、乳酶生，帮助改善消化不良、食欲减退。
慢性胃炎用药需个体化，儿童、孕妇、老年人等特殊人群应严格遵医嘱。长期服药者需定期复查胃镜及肝肾功能。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：793-802.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：146-150.
[3]中国医师协会消化医师分会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2019年，上海)[J].中华消化内镜杂志，2019，36(12)：805-812.
