发布于 2026-09-29
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骨髓炎主要由细菌感染引起，其中金黄色葡萄球菌是最常见致病菌，感染途径包括血行播散、局部创伤感染或手术污染等。
细菌入侵：身体其他部位的感染（如皮肤疖肿、呼吸道感染）通过血液循环到达骨骼，骨髓腔因血流缓慢易滞留细菌。
儿童高发：儿童骨骺端血管丰富，血流缓慢，易成为细菌定植部位，引发急性骨髓炎。
开放性骨折：骨折导致骨骼与外界相通，细菌直接侵入骨髓腔，如金属内固定物可能增加感染风险。
术后感染：骨科手术后伤口护理不当，细菌沿手术切口扩散至骨骼，需警惕内固定材料相关感染。
软组织感染扩散：如糖尿病足溃疡、褥疮等长期不愈的皮肤感染，细菌可通过骨膜血管侵入骨骼。
医源性感染：牙科、耳鼻喉科操作不当可能引发颌骨骨髓炎，需严格无菌操作规范。
糖尿病患者：高血糖导致免疫力下降，易发生足部骨髓炎，需严格控制血糖。
免疫缺陷者：长期使用激素或免疫抑制剂人群，感染后炎症扩散更快，需预防性抗感染治疗。
骨髓炎早期症状包括局部红肿热痛、发热等，延误治疗可能导致病理性骨折或慢性骨髓炎。日常需注意创伤后伤口护理，糖尿病患者需定期足部检查。严禁自行服用抗生素或中药方剂，必须由医生通过血培养和影像学检查确诊后规范治疗。
参考文献：
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