发布于 2026-09-29
2677次浏览
儿童尿路感染的症状因年龄而异，婴幼儿常表现为发热、哭闹、拒食，大龄儿童可能出现尿频、尿急、排尿疼痛，部分伴随下腹不适或尿液异常。
全身症状：不明原因发热（38℃~40℃）、反复哭闹、精神萎靡、拒奶或呕吐，部分出现腹泻或便秘。
局部表现：排尿时哭闹、尿布频繁浸湿（因排尿次数增多）、尿液浑浊或有异味，部分可见尿道口发红。
尿路刺激症状：尿频（每日排尿次数较平时增加2~3倍）、尿急（突然有尿意难以忍耐）、排尿疼痛（排尿时哭闹或拒绝排尿），部分可见尿液中带血（肉眼血尿）。
腰部及腹部不适：可能主诉下腹部隐痛或腰部酸胀感，婴幼儿表现为持续哭闹或揉腰动作。
尿液异常：尿液颜色加深（茶色尿）、浑浊或有明显异味，严重时出现发热（体温38.5℃~40℃）。
无症状性菌尿：部分儿童仅表现为尿常规检查发现细菌和白细胞，无任何自觉症状，多见于长期留置导尿管或免疫功能低下者。
复杂性尿路感染：合并尿路结构异常（如肾盂积水）时，可能出现单侧腰痛、反复发热或生长发育迟缓。
儿童尿路感染症状易被忽视或误认为普通感冒，家长需关注婴幼儿不明原因哭闹、发热，以及大龄儿童排尿习惯改变。一旦发现上述表现，应及时就医检查尿常规和尿培养，严禁自行服用抗生素。早期规范治疗可避免肾损伤等并发症，延误诊治可能导致慢性肾脏疾病。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童泌尿系统感染诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：602-607.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2018：1234-1240.
