发布于 2026-09-29
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荨麻疹典型表现为突发风团（高出皮肤的红色/苍白色肿块，伴瘙痒），可在24小时内消退不留痕迹，反复发作可能持续6周以上。
风团表现：红色或苍白色隆起斑块，边界清晰，形状不规则，大小不等，可融合成片，通常在数分钟至数小时内出现并消退，消退后不留色素沉着。
伴随症状：风团发作时常伴剧烈瘙痒，部分患者可能出现血管性水肿（如眼睑、口唇、手足肿胀），严重时累及呼吸道出现胸闷、呼吸困难。
急性荨麻疹：起病急骤，多在接触过敏原（如食物、药物、感染）后数分钟至数小时内发作，风团持续不超过24小时，常伴恶心呕吐、腹痛腹泻等全身症状。
慢性荨麻疹：风团反复发作超过6周，每周发作≥2次，诱因不明确，可能与免疫功能紊乱、精神压力、慢性感染相关，夜间或清晨症状加重。
物理性荨麻疹：由机械刺激（如搔抓）、冷热刺激、日光照射等诱发，风团局限于暴露部位，消退后不留痕迹。
血管性水肿：皮下组织疏松部位（眼睑、口唇、舌、外生殖器）突发肿胀，边界不清，持续1~3天，可反复发作，严重时需警惕喉头水肿窒息风险。
诊断依据：根据风团时起时消、消退后不留痕迹的特征性表现，结合病史（如食物/药物接触史、家族过敏史）可初步诊断。
鉴别诊断：需与荨麻疹性血管炎（风团持续超过24小时伴疼痛）、虫咬皮炎（孤立性风团伴中心瘀点）、药疹（固定性红斑为主）等鉴别。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：641-645.
[2]王阶，李曰庆.中西医结合皮肤科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：213-218.
