发布于 2026-09-29
2198次浏览
胃疼伴腹泻多因急性胃肠炎或胃肠型感冒引起，可服用解痉止痛药（如颠茄片）、益生菌制剂（如双歧杆菌）及蒙脱石散对症治疗，严重时需就医。
解痉止痛：胃疼明显时可服用颠茄片（缓解胃肠道平滑肌痉挛，减轻疼痛），但青光眼、前列腺肥大患者禁用。
止泻保护黏膜：蒙脱石散（吸附肠道毒素，保护肠黏膜，适合腹泻频繁者），儿童需按年龄调整剂量。
调节肠道菌群：双歧杆菌三联活菌胶囊（补充有益菌，改善肠道功能，冷藏保存更佳）。
止吐护胃：多潘立酮片（缓解恶心呕吐，促进胃动力，心脏病患者慎用）。
寒湿型（如吃生冷食物后发病）：可短期服用藿香正气胶囊（解表化湿，理气和中），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
湿热型（伴发热、口苦）：可服用香连片（清热燥湿，行气止痛），严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童：避免使用成人剂型，可选用儿童专用蒙脱石散（1~2岁每次1/3袋，每日3次）。
孕妇：禁用多潘立酮，腹泻严重时需在医生指导下服用蒙脱石散。
老年人：慎用颠茄片，可优先选择益生菌制剂，同时补充口服补液盐预防脱水。
腹泻超过3天未缓解，或伴高热（体温≥38.5℃）、剧烈腹痛。
呕吐频繁无法进食，出现口干、尿少等脱水症状。
大便带血或黏液，需立即排查感染性腹泻。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：839-843.
[2]世界卫生组织.腹泻病治疗指南(第3版)[R].2021：1-12.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2022：156-158.
