发布于 2026-09-01
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小孩腹泻主要由感染（病毒/细菌）、饮食不当、过敏或免疫因素引发，婴幼儿因肠道功能未成熟更易发病。
病毒感染：轮状病毒（秋冬高发，表现为水样便~1周自愈）、诺如病毒（传染性强，伴呕吐发热）等通过粪-口途径传播，病毒破坏肠道黏膜吸收功能，导致渗透性腹泻。
细菌感染：大肠杆菌、沙门氏菌等污染食物后，细菌释放肠毒素刺激肠道分泌，引发黏液脓血便，常伴腹痛发热。
饮食因素：婴幼儿消化系统脆弱，突然更换奶粉、过量添加辅食或摄入生冷食物，易导致肠道菌群失衡，引发消化不良性腹泻。
过敏与免疫：牛奶蛋白过敏（表现为湿疹+腹泻）或乳糖不耐受（喝母乳/奶粉后腹泻加重），需通过过敏原检测或饮食回避明确。
环境与护理：腹部着凉（冷空气刺激肠道蠕动加快）、尿布更换不及时导致的臀部皮肤感染（继发肠道菌群紊乱），也是诱发因素。
6个月~2岁婴幼儿：此阶段免疫系统尚未成熟，轮状病毒感染后易发生脱水（尿量减少、口唇干燥），需警惕电解质紊乱。
早产儿/慢性病患儿：肠道功能更弱，感染后恢复周期长，需更密切监测体温与精神状态。
腹泻期间需保证液体摄入（口服补液盐），避免滥用抗生素（仅细菌感染需遵医嘱）。症状持续超过3天或伴高热、血便时，应及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0~5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：987-992.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1567-1572.
[3]WHO.全球婴幼儿腹泻防治指南(2022版)[R].Geneva：World Health Organization，2022.
