发布于 2026-09-29
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睾丸炎是睾丸（男性生殖器官）的炎症，常由细菌或病毒感染引发，可导致睾丸红肿、疼痛，严重时影响生育功能，需及时就医。
睾丸炎分为细菌性和病毒性两类。细菌性睾丸炎多由尿道或前列腺感染蔓延至睾丸（如大肠杆菌、葡萄球菌），或通过血行感染（如肺炎球菌）；病毒性睾丸炎以腮腺炎病毒最常见，青春期男性多见，常伴随腮腺炎症状。此外，外伤、手术刺激或长期憋尿也可能诱发非感染性炎症。
急性睾丸炎表现为睾丸突然肿大、触痛明显，阴囊皮肤发红发热，可伴发热、寒战；慢性炎症则症状较轻，可能有隐痛或坠胀感。诊断需结合病史（如近期感染史）、体格检查及超声检查（显示睾丸血流增加），必要时做血常规、病原体培养。需与附睾炎（疼痛位置偏下）、睾丸扭转（急症，需紧急手术）鉴别。
细菌性睾丸炎以抗生素治疗为主（如头孢类、喹诺酮类），需足量足疗程；病毒性睾丸炎以对症支持治疗（如退热、止痛）为主，严禁自行服用。急性期需卧床休息、抬高阴囊，局部冷敷缓解疼痛。治疗不及时可能导致睾丸萎缩、精子质量下降，甚至继发不育。恢复期避免剧烈运动，节制性生活。
预防重点是控制泌尿生殖系统感染（如及时治疗尿道炎、前列腺炎），接种腮腺炎疫苗可降低病毒性睾丸炎风险。家长需关注儿童腮腺炎病史，青春期男性若出现睾丸肿痛，应尽早就医。睾丸炎非性传播疾病，但需注意个人卫生，避免交叉感染。
参考文献：
[1]《外科学》（第九版）人民卫生出版社，2018年。
[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性睾丸炎诊疗规范（2020年版）[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-324.
[3]《皮肤与性传播疾病学》（第八版）人民卫生出版社，2018年。
