发布于 2026-09-29
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荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应，病因复杂，常见诱因包括过敏反应、感染、物理刺激及自身免疫异常等。
IgE介导型：接触过敏原（如食物、花粉、药物）后，机体产生特异性IgE抗体，与肥大细胞结合，触发组胺等炎症介质释放，导致风团、瘙痒等症状。《中国过敏性疾病诊疗指南（2022版）》指出，约15%~20%的成年人会经历荨麻疹发作。
物理性荨麻疹：皮肤受冷、热、压力、摩擦等刺激后，直接引发肥大细胞活化。例如，寒冷性荨麻疹在接触冷空气或冷水后数分钟内出现风团，通常持续30~60分钟。此类反应与皮肤血管对物理因子的敏感性异常有关。
感染性荨麻疹：病毒（如感冒病毒）、细菌（如扁桃体炎）或寄生虫感染可通过激活免疫系统间接诱发。《中华皮肤科杂志》2023年数据显示，儿童急性荨麻疹中约30%与感染相关，尤其是上呼吸道感染。
病因不明的慢性类型：风团反复发作超过6周，无明确诱因，可能与自身免疫紊乱有关。约20%的慢性患者体内可检测到抗甲状腺抗体或抗IgE抗体，提示自身免疫机制参与。
荨麻疹发作时需避免搔抓，可在医生指导下使用第二代抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。严禁自行服用复方抗组胺药物或含激素制剂，以免延误病情。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(1)：1-7.
[2]王艳杰，王雪.中西医结合治疗慢性荨麻疹的研究进展[J].中医杂志，2021，62(12)：1089-1093.
[3]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病防治指南(2020年版)[Z].2020.
