发布于 2026-09-29
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关节炎治疗需结合药物、运动与生活方式调整，中西医结合改善症状，保护关节功能，严重时需手术干预。
非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布等，可缓解疼痛和炎症，但长期使用需遵医嘱，避免胃肠道损伤。
慢作用抗风湿药：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等，适用于类风湿关节炎，需定期监测肝肾功能。
糖皮质激素：短期用于急性发作，如泼尼松，不可长期使用，以防骨质疏松等副作用。
中药治疗：严禁自行服用，必须面诊辨证，如雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等，需在中医师指导下使用。
热疗与冷疗：急性期冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环，可配合温水浴。
关节功能锻炼：游泳、太极等低冲击运动增强肌肉力量，避免深蹲、爬山等加重关节负担的活动。
辅助器具：手杖、助行器减轻关节压力，矫形鞋垫改善步态，需根据病情定制。
体重管理：超重者减重5%~10%可显著降低膝关节负荷。
营养补充：增加钙（牛奶、豆制品）和维生素D（鱼类、晒太阳）摄入，必要时服用钙剂。
避免诱因：寒冷潮湿环境易加重症状，注意关节保暖，避免反复损伤。
关节镜手术：适用于半月板损伤、游离体等，清理关节腔改善活动度。
关节置换术：终末期关节炎患者的选择，如膝关节置换、髋关节置换，术后可恢复正常生活。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2023版)[J].中华风湿病学杂志，2023，27(5)：301-308.
[2]国家卫健委.中国骨关节炎诊疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：721-731.
[3]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：189-195.
