发布于 2026-09-01
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慢性胃炎治疗需结合病因、症状及生活方式调整，以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、缓解症状为核心，中西医结合并长期管理。
四联疗法：目前推荐铋剂+质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）的四联方案，疗程10~14天，需遵医嘱完成全疗程。
检测确认：治疗后4~8周需复查呼气试验确认根除，避免耐药性产生。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，用于抑制胃酸分泌，缓解胃痛、反酸等症状，通常晨起空腹服用。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特等，可在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复。
促胃动力药：如莫沙必利，适用于胃胀、嗳气等动力不足症状。
肝胃不和型：表现为胃脘胀痛、情绪抑郁，可选用柴胡疏肝散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
脾胃虚寒型：常见胃痛喜温喜按、食欲不振，可考虑香砂六君子汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
饮食调理：日常可食用山药粥、小米粥等健脾养胃食物，避免生冷辛辣刺激。
饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，减少腌制、烟熏食品摄入。
情绪管理：长期焦虑、压力可能加重症状，可通过运动、冥想等方式调节情绪。
戒烟限酒：烟草中的尼古丁和酒精会直接刺激胃黏膜，加重炎症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：793-799.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材，第4版)[M].人民卫生出版社，2021：123-128.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
