发布于 2026-09-29
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小肠炎主要表现为腹痛、腹泻、腹胀等消化道症状，伴或不伴发热、恶心呕吐，严重时可出现脱水、电解质紊乱。
腹痛：多为脐周或下腹部隐痛、胀痛，呈持续性或阵发性，进食后可能加重。炎症刺激肠道黏膜或肠道痉挛是主要原因。
腹泻：大便次数增多（每日3次以上），多为稀水样或糊状便，严重时呈黏液脓血便，每日排便可达10次以上。小肠吸收功能受损导致水分和营养物质丢失。
腹胀：肠道蠕动异常或积气引起腹部胀满感，常伴随肠鸣音亢进（肚子咕噜声明显）。
发热：多为低热（37.3~38℃），严重感染时可高热（38.5℃以上），提示炎症程度较重。
恶心呕吐：炎症影响胃肠功能协调，尤其合并急性胃肠炎时常见，呕吐物多为胃内容物。
脱水表现：口干、尿少、皮肤弹性差、头晕乏力，婴幼儿可能出现囟门凹陷，需警惕病情进展。
感染性小肠炎：如沙门氏菌感染，常伴发热、呕吐，大便带黏液或脓血；寄生虫感染（如贾第虫）可能长期腹泻伴体重下降。
过敏性小肠炎：接触过敏原后突发腹痛、腹泻，可能伴皮疹、瘙痒，脱离过敏原后症状缓解。
儿童患者：婴幼儿腹泻易脱水，需警惕精神萎靡、拒食等重症表现；青少年可能因长期腹痛影响学习和生活。
自我鉴别：若腹泻持续超过2天、伴高热或便血，需立即就医；慢性腹泻（超过4周）应排查炎症性肠病（如克罗恩病）。
治疗原则：感染性需抗感染（如抗生素），非感染性对症支持（补液、益生菌），严禁自行服用止泻药掩盖病情。
参考文献：
[1]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年，第356-358页。
[2]国家卫生健康委员会《中国急性感染性腹泻病诊疗指南（2018年版）》。
