发布于 2026-09-29
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骨髓炎主要由细菌感染引起，常见致病菌通过血液、直接蔓延或外伤侵入骨骼，引发骨质破坏与炎症反应。
细菌入侵：身体其他部位感染（如皮肤疖肿、扁桃体炎）的细菌，通过血液循环到达骨骼（多见于长骨，如胫骨、股骨），在骨髓腔内繁殖形成脓肿。儿童因骨骺血管丰富，更易发生血源性骨髓炎。
开放性骨折：皮肤破损导致细菌直接进入骨骼，若清创不彻底或伤口污染严重，易引发骨髓炎。例如车祸导致的胫骨开放性骨折，术后感染风险显著增加。
医源性操作：手术中器械污染或术后护理不当，也可能将细菌带入骨骼。
软组织感染：如糖尿病足、褥疮等长期不愈的皮肤感染，细菌可通过筋膜、血管间隙侵入骨骼。糖尿病患者因免疫力低下，此类风险更高。
关节感染：化脓性关节炎若未及时控制，炎症可扩散至骨骼，引发骨髓炎。
免疫力低下者：长期使用激素、化疗药物或患有艾滋病、白血病等疾病，身体抵抗力下降，易受感染。
老年人与儿童：儿童骨骺未闭合，骨骼血供丰富；老年人骨质疏松，血液循环差，均可能增加感染概率。
骨髓炎需尽早抗生素治疗，严重时需手术清创。预防关键在于及时处理伤口、控制基础疾病（如糖尿病）及增强免疫力。
参考文献：
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