发布于 2026-09-29
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急性荨麻疹治疗以快速缓解症状、去除病因为核心，需根据病情轻重选择抗组胺药、糖皮质激素等药物，并配合规避诱因与对症护理。
第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）是一线治疗药物，能有效阻断组胺受体，缓解风团、瘙痒等症状，且副作用（如嗜睡）较第一代药物显著减少。儿童需按体重调整剂量，2岁以下需遵医嘱。注意：服药后可能出现轻微口干、头晕，避免驾驶或操作机械。
若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应，或常规抗组胺药无效时，需在医生指导下短期使用糖皮质激素（如泼尼松），通常3~5天疗程即可控制急性发作。严禁自行服用，需严格遵医嘱，避免长期使用引发副作用。
明确过敏原：记录发病前24小时接触史（如食物、药物、感染等），避免再次接触。
冷敷止痒：用冷毛巾轻敷患处，避免热水烫洗或搔抓，以防加重症状。
饮食调整：发作期清淡饮食，避免辛辣、海鲜等刺激性食物，多饮温水促进代谢。
孕妇/哺乳期女性：需在医生评估后用药，首选氯雷他定（FDA妊娠B类）。
儿童：2岁以上可按说明书服用儿童剂型，2岁以下需儿科医生指导。
急救措施：若出现胸闷、血压下降等休克表现，立即拨打120，途中可让患者保持半卧位并解开衣领。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性荨麻疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-404.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：182-185.
[3]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性疾病诊疗指南(2021)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2021，15(3)：189-195.
