发布于 2026-09-29
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病毒性肠炎是由病毒感染肠道引发的急性炎症性疾病，主要表现为腹泻、呕吐、腹痛等症状，儿童和免疫力较弱人群易感。
引发病毒性肠炎的病毒主要有轮状病毒（婴幼儿腹泻最常见病原体）、诺如病毒（易在集体单位暴发）、腺病毒等。病毒通过粪-口途径传播，也可经接触污染物品或空气飞沫传播。感染后病毒在肠道上皮细胞内复制，破坏肠道吸收功能，导致渗透性腹泻。
患者多表现为急性起病，初期可能有低热、恶心，随后出现频繁水样便或稀便（每日3~10次不等），伴腹部痉挛性疼痛。婴幼儿可能因脱水出现尿量减少、哭时泪少、精神萎靡；成人症状相对较轻，但呕吐可能更明显。病程通常为1~7天，多数患者可自愈，少数婴幼儿或免疫力低下者可能发展为重度脱水。
病毒性肠炎需与细菌性痢疾（黏液脓血便）、寄生虫感染（长期腹泻伴营养不良）等鉴别。治疗以对症支持为主：轻度脱水可口服补液盐，中重度需静脉补液；避免滥用抗生素（对病毒无效），可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜。患者需注意饮食清淡，逐步恢复正常饮食，同时做好手卫生和环境消毒，防止交叉感染。
婴幼儿、老年人及慢性病患者感染后需密切监测脱水迹象，一旦出现口唇干燥、皮肤弹性差等症状应及时就医。诺如病毒感染常导致集体单位暴发，需做好隔离与公共卫生管理。康复期建议补充益生菌（如双歧杆菌）调节肠道菌群，饮食逐步恢复至低脂、易消化食物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国流行性腹泻诊疗指南(2020版)[J].中华传染病杂志，2021，39(5)：267-271.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：224-227.
[3]WHO.全球腹泻病防治指南(2022)[R].World Health Organization，2022.
