发布于 2026-09-29
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溃疡性结肠炎的主要症状包括持续腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重感，部分患者伴发热、体重下降等全身表现。
腹泻与黏液脓血便：多数患者表现为反复发作的腹泻，每日排便数次至十余次，粪便多为糊状或水样，常混有黏液和脓血（脓血便是溃疡性结肠炎的特征性表现之一）。炎症累及直肠时，可出现排便不尽感。
腹痛：多位于左下腹或下腹部，呈隐痛或痉挛性疼痛，便后可暂时缓解。重型患者可出现持续性剧烈腹痛，伴全腹压痛。
里急后重：因直肠受累，患者常感觉排便后仍未排净，肛门坠胀不适，频繁想排便但量少。
全身症状：病情活动期可出现发热（多为低热至中度发热）、乏力、体重下降（因长期腹泻和营养吸收不良导致）。急性暴发型患者可出现高热、贫血、水电解质紊乱。
肠外表现：部分患者可伴有关节炎、皮肤黏膜病变（如结节性红斑）、眼部炎症（如葡萄膜炎）等肠道外症状。
儿童患者：症状可能不典型，婴幼儿可表现为生长发育迟缓、营养不良，青少年可能出现体重不增、腹痛或血便。
老年患者：症状相对隐匿，腹泻次数可能较少，但贫血、体重下降等全身症状较突出，需警惕漏诊。
溃疡性结肠炎症状易与功能性肠病、感染性肠炎等混淆，出现上述症状应及时就医，通过肠镜、粪便培养等检查明确诊断。严禁自行服用任何止泻药或抗炎药物，以免延误病情。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.溃疡性结肠炎诊疗指南(2021年版)[J].中华消化杂志，2021，41(12)：809-814.
[2] 葛均波，徐永健，王辰.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：409-415.
[3] 吴勉华，王新月.中医内科学(第10版)[M].北京：中国中医药出版社，2016：183-188.
