发布于 2026-09-29
4143次浏览
得了新型冠状病毒可能会出现腹泻症状，尤其在儿童和免疫功能较弱人群中相对常见，这与病毒对肠道细胞的直接侵袭及全身炎症反应有关。
新冠病毒感染后，约10%~15%的患者会出现消化道症状，其中腹泻发生率约3%~10%，儿童患者比例更高（可达20%）。腹泻多伴随发热、咽痛等呼吸道症状出现，部分患者以消化道症状为首发表现，表现为稀水样便（每日3~5次），少数伴呕吐、腹痛，通常在病程3~5天内缓解。
新冠病毒通过ACE2受体（血管紧张素转换酶2）入侵细胞，肠道细胞同样富含ACE2受体，病毒可直接损伤肠道黏膜上皮细胞，影响消化吸收功能。同时，病毒激活免疫细胞释放细胞因子（如IL-6），引发全身炎症反应，抑制肠道蠕动节律，导致腹泻。此外，发热导致胃肠功能紊乱，或药物（如布洛芬）对胃肠道的刺激，也可能加重腹泻症状。
儿童患者：需注意脱水风险，应补充口服补液盐（ORS）预防电解质紊乱，避免使用止泻药（如蒙脱石散需遵医嘱）。
成人患者：若腹泻与呼吸道症状同步出现，且排除其他感染（如诺如病毒、细菌性痢疾），可对症处理。症状持续超过7天或伴高热不退、剧烈腹痛时，需及时就医。
老年人、糖尿病患者及免疫缺陷者感染后腹泻风险更高，可能并发肠道菌群失调。日常需注意饮食清淡（如粥、面条），避免生冷油腻食物，可适当补充益生菌（如双歧杆菌）调节肠道菌群。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学，2022，25(15)：1835-1844.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-91.
