发布于 2026-09-29
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急性胃炎用药以缓解症状、保护胃黏膜为主，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、解痉止痛药，儿童及特殊人群需在医生指导下用药。
胃酸过多会刺激胃黏膜，加重炎症反应。质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）能强效抑制胃酸生成，适合胃黏膜糜烂或有烧心反酸症状者。H?受体拮抗剂（如法莫替丁）作用较弱但副作用少，可短期用于轻症患者。
这类药物能在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复。硫糖铝混悬液可中和胃酸并形成凝胶屏障；瑞巴派特片能增加黏膜血流量，促进前列腺素合成。儿童可选用铝碳酸镁咀嚼片，既保护黏膜又快速中和胃酸。
若伴有明显腹痛，可短期服用山莨菪碱片缓解痉挛，但青光眼、前列腺肥大患者禁用。恶心呕吐严重时，甲氧氯普胺片能改善胃肠动力，但需注意24小时内服用不超过3次。中成药香砂养胃丸适用于脾胃虚寒型胃炎，严禁自行服用，必须面诊辨证。
孕妇及哺乳期妇女慎用所有药物，需优先选择铝碳酸镁等局部作用药物。老年人伴有肾功能不全者，应避免长期服用质子泵抑制剂，可改用胃黏膜保护剂。儿童需按体重计算剂量，避免使用成人剂型。
急性胃炎多由饮食不当或感染引发，用药需结合具体症状。若服药后24小时症状无缓解，或出现呕血、黑便等情况，应立即就医。以上药物均需在医生指导下使用，本文仅作科普参考，不构成诊疗建议。
参考文献：
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[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2022：156-160.
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