发布于 2026-09-01
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真菌阴道炎（学术名称为外阴阴道假丝酵母菌病）主要由白色念珠菌等真菌感染引起，诱因包括免疫力下降、菌群失调、局部环境改变及不良卫生习惯等。
阴道内环境破坏：正常情况下阴道内乳酸杆菌占优势，维持酸性环境（pH 3.8~4.5）抑制真菌生长。长期使用广谱抗生素、雌激素类药物或过度清洁阴道（如频繁冲洗）会破坏菌群平衡，导致真菌过度繁殖。
感染途径：白色念珠菌可通过性接触传播（约15%男性伴侣携带真菌），也可能从肠道定植转移至阴道（如长期便秘、腹泻导致肠道菌群紊乱）。
免疫力低下：糖尿病患者（血糖控制不佳时）、长期使用激素或免疫抑制剂人群，因免疫功能受抑制，易反复感染。
生活习惯影响：久坐导致外阴潮湿、肥胖者腹股沟区摩擦、经期卫生巾更换不及时等，均可能诱发真菌繁殖。
特殊生理阶段：妊娠期女性因雌激素水平升高、阴道糖原增加，念珠菌感染风险增加；绝经后女性雌激素下降，阴道黏膜萎缩也易发病。
滥用卫生用品：含香精、荧光剂的卫生巾、护垫，或化纤紧身内裤，会刺激外阴皮肤屏障，破坏局部微环境。
过度清洁误区：阴道冲洗会冲走有益菌群，建议仅用清水清洁外阴，避免冲洗阴道内部。
预防建议：保持外阴干燥透气，穿棉质内裤；控制血糖（糖尿病患者需定期监测）；避免长期使用抗生素（需遵医嘱）；性生活前后双方清洁外生殖器，必要时使用安全套。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-193.
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[3]中国妇幼保健协会.妇幼健康促进行动项目技术规范[Z].2022：38-42.
