发布于 2026-09-29
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胃溃疡胃炎的治疗需根据病因选择药物，根除幽门螺杆菌（简称“Hp”）、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜是核心方案，同时需结合生活方式调整。
Hp感染是多数胃炎、溃疡的主要病因，需采用四联疗法。质子泵抑制剂（PPI） 如奥美拉唑、雷贝拉唑，铋剂如枸橼酸铋钾，联合两种抗生素（阿莫西林、克拉霉素等），疗程10~14天。注意：抗生素需遵医嘱选择，避免耐药性。
胃酸过多会加重黏膜损伤，需用H?受体拮抗剂（如法莫替丁）或质子泵抑制剂（如泮托拉唑）。PPI抑酸作用更强，适合中重度症状或溃疡患者，需空腹服用以提高疗效。
硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等药物可在胃黏膜表面形成保护膜，促进修复。硫糖铝需餐前1小时服用，瑞巴派特可餐后服用，具体遵医嘱。
如伴有明显腹胀、消化不良，可短期服用促胃动力药（如莫沙必利）；若有焦虑情绪，需在医生指导下使用抗焦虑药物。中成药如香砂养胃丸等需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
服药期间避免辛辣、酒精、咖啡等刺激物，规律饮食。
停药4周后复查Hp，确认根除效果。
长期服药者需监测肝肾功能，特殊人群（孕妇、儿童、老年人）用药需格外谨慎。
参考文献：
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