发布于 2026-09-29
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阴道炎主要由病原体感染、阴道菌群失衡、外部刺激及免疫因素共同作用引起，其中以细菌性阴道病、霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）和滴虫性阴道炎最为常见。
细菌性阴道病：由阴道内正常菌群失调（乳酸杆菌减少、厌氧菌增多）引发，与不洁性生活、过度冲洗阴道等因素相关。
霉菌性阴道炎：多为白色念珠菌感染，孕妇、糖尿病患者或长期使用抗生素者易患病，常通过接触污染毛巾、浴盆等间接传播。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，主要通过性接触直接传播，也可通过公共浴池、坐便器等间接感染。
健康阴道内以乳酸杆菌为主导，维持酸性环境（pH值3.8~4.5）抑制有害菌。长期使用抗生素、频繁冲洗阴道或经期卫生不良会破坏菌群平衡，导致致病菌过度繁殖。例如，长期口服广谱抗生素可能诱发霉菌性阴道炎。
卫生用品问题：使用不合格卫生巾、护垫或化纤内裤，可能引发局部过敏或潮湿环境滋生细菌。
性生活因素：性生活频繁、性伴侣携带病原体或避孕套材质过敏，均可能增加感染风险。
特殊生理时期：经期宫颈口微开、妊娠期激素变化及更年期雌激素下降，均会改变阴道环境稳定性。
糖尿病患者因血糖升高易诱发霉菌性阴道炎；免疫力低下者（如长期使用激素、化疗患者）感染风险显著增加。儿童阴道炎多与卫生习惯差（如共用毛巾）或蛲虫感染有关。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-194.
[2]王艳，刘朝晖.中国细菌性阴道病诊治专家共识(2022)[J].中国实用妇科与产科杂志，2023，39(2)：135-140.
[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：78-81.
