发布于 2026-09-29
6195次浏览
小儿隐睾症主要表现为阴囊内一侧或双侧睾丸未下降至正常位置，可能伴随局部空虚感、睾丸位置异常或发育异常等症状。
单侧隐睾：阴囊一侧明显比另一侧小，触诊时患侧阴囊内无睾丸，或仅触及小而活动的睾丸组织，常可在腹股沟区（大腿根部内侧）摸到类似睾丸大小的包块，平卧或按压时可能暂时消失。
双侧隐睾：阴囊外观扁平，双侧均无睾丸，触诊时双侧腹股沟区及阴囊内均无正常睾丸组织，部分患儿可在腹腔内摸到质地较硬的睾丸残迹。
睾丸发育不全：隐睾患儿的睾丸体积通常比正常下降睾丸小，质地偏硬，触之有颗粒感，严重时可伴随阴茎发育短小、尿道下裂等畸形。
局部不适或疼痛：少数隐睾患儿因睾丸位置异常，活动时可能牵拉精索或腹股沟韧带，出现局部隐痛或坠胀感，尤其在剧烈活动后更明显。
睾丸扭转风险：未下降的睾丸在腹腔或腹股沟区位置相对固定，活动度差，易发生扭转，表现为突发阴囊或腹股沟区剧烈疼痛、局部肿胀，患儿哭闹不止、呕吐，需紧急就医。
癌变风险：长期未下降的睾丸发生肿瘤的概率是正常睾丸的3~10倍，表现为睾丸无痛性肿大、质地变硬，需警惕恶性病变可能。
隐睾症需通过超声、CT等影像学检查确诊，2岁前未自行下降的睾丸需尽早手术固定。家长应注意观察孩子阴囊发育情况，发现异常及时就诊。
参考文献：
[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿隐睾症诊疗指南(2020版)[J].中华小儿外科杂志，2020，41(5)：385-389.
[2]Ward K， et al.The incidence and management of cryptorchidism in the United States[J].Journal of Urology， 2019， 201(3)：567-572.
