发布于 2026-09-30
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幽门螺旋杆菌（HP）是一种定植于胃黏膜的革兰氏阴性菌，全球感染率约50%，与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病密切相关，需通过呼气试验、胃镜等检测确诊。
感染途径与传播：主要经口-口或粪-口途径传播，共餐、共用餐具、不洁水源等是重要传播方式，家庭内聚集性感染常见。
检测方法：尿素呼气试验（13C/14C）为无创首选，胃镜下病理活检及快速尿素酶试验准确性高，血清抗体检测仅适用于流行病学调查。
治疗原则：推荐四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天，抗生素选择需结合当地耐药率，治疗失败需重新评估并调整方案。
特殊人群注意事项：儿童感染需谨慎评估获益风险，优先无创检测；孕妇需在医生指导下用药；老年人及肝肾功能不全者需监测药物不良反应。
预防措施：实行分餐制，使用公筷公勺，注意饮食卫生，避免生食，定期对餐具消毒，家庭成员建议共同筛查治疗以降低复发率。
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