发布于 2026-09-30
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肺疟疾病检查主要包括病原学检查（血涂片找疟原虫，24小时内送检阳性率较高）、血常规（白细胞、血小板变化提示感染程度）、生化检查（肝肾功能、电解质等评估脏器受累）、胸部影像学（胸片或CT可见肺部炎症表现）及血气分析（判断呼吸功能）。
一、病原学检查：血涂片显微镜检查是诊断金标准，需在寒战高热期采集外周血，厚涂片可提高检出率，阴性者需多次复查或采用核酸检测。
二、血常规检查：白细胞计数早期常降低或正常，中性粒细胞比例升高，血小板减少提示病情较重，尤其合并弥散性血管内凝血时更明显。
三、生化及电解质检查：肝功能异常（转氨酶、胆红素升高）提示肝损伤，肾功能指标异常（肌酐、尿素氮升高）提示肾受累，电解质紊乱（低钾、低钠）与呕吐、脱水相关。
四、影像学检查：胸部X线或CT可见双肺多发斑片状浸润影，以中下肺野为主，呈间质性或肺泡性改变，需与细菌性肺炎鉴别。
五、特殊人群注意事项：儿童患者可能因脱水、高热导致病情进展更快，需加强血容量监测；老年患者常合并基础疾病，需重点关注心功能及多器官功能指标。
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