发布于 2026-09-02
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脊髓灰质炎主要分为无症状型（占90%以上）、非特异性症状型（发热、头痛等）、无瘫痪型（颈背肌僵硬）和瘫痪型（肢体弛缓性瘫痪，致残率高）。
1.无症状型：多数感染者无明显症状，仅少数人出现亚临床感染，病毒在肠道及咽部短暂复制，无明显临床症状，具有传染性但不易察觉。
2.非特异性症状型：症状类似普通感冒，表现为发热（38~39℃）、头痛、喉咙痛、咳嗽、全身不适、恶心呕吐，症状持续1~3天，易被误诊为流感或胃肠炎。
3.无瘫痪型：病毒侵犯中枢神经系统，出现颈背肌僵硬、脑膜刺激征（克氏征、布氏征阳性）、肌肉压痛，症状较非特异性型重，病程1~2周，部分患者可完全恢复。
4.瘫痪型：病毒侵入脊髓前角运动神经元，导致肢体弛缓性瘫痪，下肢多见，其次为上肢，严重者累及呼吸肌致呼吸衰竭，致残率高，需长期康复治疗。
儿童（5岁以下）是易感人群，未接种疫苗者风险更高；孕妇感染后可能影响胎儿；免疫功能低下者症状更重，易进展为瘫痪型。预防以脊髓灰质炎疫苗（口服脊灰减毒活疫苗或注射脊灰灭活疫苗）为主，全球已接近消灭脊髓灰质炎。
